近期，新型冠狀病毒還處于上升階段，在此背景下消化內(nèi)鏡的檢查還得繼續(xù)，那么在此形勢下，關(guān)于消化內(nèi)鏡中心清洗消毒怎么辦？以下是四川水處理設(shè)備有限公司在新型冠狀病毒肺炎疫情形勢下消化內(nèi)鏡中心清洗消毒建議方案，供大家參考:

四川水處理設(shè)備有限公司在新型冠狀病毒肺炎疫情形勢下消化內(nèi)鏡中心清洗消毒建議方案

      尊敬的全國消化內(nèi)鏡專業(yè)的同道們:

      自2019年12月新型冠狀病毒(2019-nCoV) 在武漢發(fā)現(xiàn)以來，全國感染數(shù)量日益增加，國家已將新型冠狀病毒肺炎(新冠肺炎，NCP) 納入乙類法定傳染病甲類管理，也被WHO列為“關(guān)注的突發(fā)公共.衛(wèi)生事件”(PHEIC)。四川水處理設(shè)備有限公司從此次疫情開始出現(xiàn)之時，就積極組織業(yè)內(nèi)專家按照國家機構(gòu)公開的資料，并結(jié)合消化內(nèi)鏡中心診療特點和感控實際，起草針對該時期消化內(nèi)鏡中心清洗消毒方面的建議方案。相關(guān)專家不分晝夜、集思廣議、查閱文獻，緊急制定了以下建議案，期望能對在新冠肺炎流行期間的消化內(nèi)鏡中心清洗消毒 工作起到作用。鑒于目前較為嚴峻的疫情防控形勢，我司建議對于病情需要而確需行內(nèi)鏡診療的情況，一律盡大努力采取為有效的清洗消毒方案。由于時間倉促，可能存在不全之處，我司將根據(jù)該病流行病學(xué)變化情況，及時調(diào)整以下方案。

四川水處理設(shè)備有限公司

一、診療區(qū)域及消毒

      1、根據(jù)傳染病防治法中甲類傳染病相關(guān)規(guī)定，參照《醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(一版)》、《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第四版)》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》，或者各醫(yī)院感染控制部門關(guān)于新冠肺炎的管控要求，各醫(yī)院結(jié)合實際情況選擇合適的診療場所。

  2、每個患者診療結(jié)束后，均需對診療場所及設(shè)備進行終末消毒。

      3、在診療過程中建議對診療場所使用醫(yī)用動態(tài)空氣消毒設(shè)備持續(xù)進行空氣消毒。

      4、終末消毒參照《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》的相關(guān)規(guī)定進行:

      ①內(nèi)鏡主機、操作臺、監(jiān)護儀、電外科工作站和診療床等使用75%酒精、符合規(guī)定的消毒濕巾及含氯消毒劑等擦拭消毒，其中含氯消毒劑作用30分鐘后需清水擦拭。

      ②地面使用含氯消毒劑、二氧化氯消毒劑消毒，作用30分鐘后擦拭干凈。

      ③室內(nèi)空氣:可采用醫(yī)用動態(tài)空氣消毒設(shè)備消毒(消毒時間遵從產(chǎn)品說明書); 3%過氧化氫、5000mg/L過 氧乙酸或500mg/L二氧化氯等消毒劑消毒、或霧化/汽化過氧化氫消毒機消毒;也可選用紫外線消毒。

      ④消毒結(jié)束后，需開窗通風(fēng)后使用。

      5、參照《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第四版)》必要時應(yīng)及時對物體表面、空氣和手等消毒效果進行評價。

      二、內(nèi)鏡清洗消毒

      1、參照《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》嚴格進行內(nèi)鏡清洗消毒。不建議床旁預(yù)處理。按照先消毒、后清洗、再滅菌的程序進行。

      2、操作結(jié)束后，立即將內(nèi)鏡及可復(fù)用附件放入雙層黃色醫(yī)療廢物袋中并密閉，標注2019-nCoV標識，轉(zhuǎn)運至內(nèi)鏡中心洗消間。

      3、將內(nèi)鏡及可復(fù)用附件立即全部浸泡在0.2-0.35%過氧乙酸或有效氯濃度60+ 10mg/L酸化水中消毒5分鐘,建議使用注射器將各管道內(nèi)充滿消毒劑，確保內(nèi)鏡各個管道充分浸泡。再按規(guī)范進行清洗及滅菌。

      4、人工清洗必須有效，*沖洗確保清除所有碎屑和清潔劑。

5、清洗液一人一更換，清洗槽和漂洗槽一-用一消毒。

      6、消毒劑配制后測定一次濃度，每次使用前進行監(jiān)測。

      7、滅菌劑的選擇，建議優(yōu)先選擇過氧乙酸和含氯制劑，也可選擇其它符合要求的滅菌劑。

      8、全自動清洗消毒機應(yīng)進行自身消毒后方可使用。

      9、每日清洗消毒工作結(jié)束，應(yīng)對清洗槽、漂洗槽、灌流器和清洗刷等*清洗，并用含氯消毒劑、過氧乙酸或其他符合國家相關(guān)規(guī)定的消毒劑進行消毒，消毒劑作用30分鐘后擦拭干凈。

      10、參照《醫(yī)療廢物管理條例》的相關(guān)規(guī)定，清洗槽、漂洗槽或全自動清洗消毒機等排出的污水，需用醫(yī)療廢水消毒設(shè)備進行消毒后，再排放入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。

      11、醫(yī)療廢物使用雙層黃色醫(yī)療廢物袋封裝并標注2019-nCoV標識，參照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的相關(guān)規(guī)定進行處置。

三、醫(yī)護及洗消人員個人防護

      根據(jù)《中華醫(yī)學(xué)會消化內(nèi)鏡學(xué)分會在新型冠狀病毒感染防控期間對消化內(nèi)鏡診療工作的指導(dǎo)意見》的有關(guān)規(guī)定進行醫(yī)護及洗消人員個人防護。

參考文件

[1]中華人民共和國傳染病防治法

[2]醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(第--版)[3]新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案(第四版)

[4]醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境物表清潔與消毒管理規(guī)范(WS/T512-2016)

[5]醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范( WS/T368-2012)[6]醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準(GB15982-2012)

[7]醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范(WS/T 367-2012)

[8] 醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范(WS/T 311-2009)

[9]軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范( WS 507-2016)

[10]醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準(GB18466)

[11]醫(yī)療廢物管理條例

[12]醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法

 [13]中華醫(yī)學(xué)會消化內(nèi)鏡學(xué)分會在新型冠狀病毒感染防控期間對消化內(nèi)鏡診療工作的指導(dǎo)意見

   四川水處理設(shè)備有限公司

      2020年2月9日

設(shè)備推薦

   根據(jù)防控要求，四川水處理設(shè)備有限公司向各醫(yī)院內(nèi)鏡科室推薦我司型號為ZYNJQX的內(nèi)鏡室清洗消毒純化水機。ZYNJQX內(nèi)鏡清洗消毒純化水機*醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范(WS/T 367-2012)和軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范( WS 507-2016)等國家要求條件。

產(chǎn)品說明：

ZYNJQX內(nèi)鏡消毒清洗純化水機是一款依據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準 WS507-2016(軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范)要求的，設(shè)計精巧、低能耗、全自動控制無須人照看的消毒清洗純化水制取系統(tǒng)。采用雙膜法[RO+UF+滅菌裝置]分離純化、除熱源技術(shù)，去除水中污染物質(zhì)和細菌達99.6%。此產(chǎn)品采用納米級的過濾膜將符合GB5749的自來水純化為符合醫(yī)院內(nèi)鏡消毒清洗用的純化水，并采用雙波長紫外消解儀進行滅菌或臭氧消毒，能為廣大胃鏡科室客戶解決內(nèi)窺鏡消毒清洗用水，細菌總數(shù)＜10cfu/100ml。

■ 預(yù)處理系統(tǒng)去除源水顆粒物質(zhì)、鐵、錳、余氯、鈣、鎂離子及吸附有機物、異味等；

★源水加強型凈化裝置(PP+AC+KDF+NIPHOS)，自動反沖洗自潔功能，無頻繁更換；

★RO反滲透膜脫鹽率高達99%，開機定時18秒與取水完成后系統(tǒng)自動沖洗功能；

★液晶中文顯示屏，系統(tǒng)具備“ZYNJQX”型特制控制程序,保護主機系統(tǒng)安全運行，弱電工藝保障操作人員人身安全；

■ 具備開機自檢，缺水保護報警，滿水自動停機，超低壓保護等功能；

★ 自帶液晶顯示屏實時在線監(jiān)測水質(zhì)，RO純水測量范 圍0~200uS/cm （電導(dǎo)率）,電導(dǎo)池靈敏常數(shù)≤0.01cm^-1，溫度靈敏度≤±0.1℃，水溫自動補償功能，提高水質(zhì)的準確性。

■ 具有源水指示、沖洗指示、水滿指示、純水備用指示、系統(tǒng)缺水、超標排放、紫外消解設(shè)備運行等指示功能；

★自帶預(yù)處理柱、RO膜、雙波長紫外消解儀等耗材配件更換自動提示，具備原廠耗材芯片識別功能；

★標配雙波長（185/254nm）紫外消解儀或臭氧（O₃）消毒裝置，保證滅菌效果佳；

■ 標配恒壓供水系統(tǒng)，保證不同用水點出水流量要求；

技術(shù)參數(shù)：

定貨須知:

■本產(chǎn)品制水量是指水溫25℃時的RO膜額定制水量，水溫每降低1℃，RO膜產(chǎn)水量約下降3%，當水溫低于5℃時，RO膜將停止產(chǎn)水，用戶選型訂貨時須考慮到所在地區(qū)冬季水溫下降的因素；

源水水質(zhì)差（TDS>200ppm)地區(qū)，RO純水水質(zhì)可能降低至電導(dǎo)率10μs/cm以上；水質(zhì)要求較高用戶建議選型雙級反滲透+前置軟水器系統(tǒng)（多介質(zhì)過濾器+活性炭過濾器+軟水器）。

產(chǎn)品圖片